根管治療においてはラバーダムをしないということは100%ありませんが、ダイレクトボンディングにおいてはごく希に（半年に一度はない）できないことがあります。ラバーシートやクランプが治療の邪魔になる場合や、呼吸が苦しいとか咳が出るとか、まあいろいろあるのです。因みにダイレクトボンディングの際のラバーダムの装着は根管治療におけるそれに比べて遙かに難易度が高くなります。私も凄く苦労することがあります。
というわけで、簡易防湿下でのダイレクトボンディング。むし歯を除去したスペースを使って隣の隣接面のむし歯を横からピンポイントで削って治療しています。