根と根の間にむし歯があって残せない

根と根の間、根分岐部といいますがここに大きなむし歯があってこれは無理と判断しました。
そもそも被せ物がしてあった歯なんですがここがトンネル状になっていてイヤな臭いがして気になっていたそうです。
半分にセパレートして矯正で引き上げて小臼歯2本分にして残すという方法も無くは無いのかもしれませんがインプラントの方が予知性は高いと思います。

歯肉縁下のむし歯

歯肉の下のむし歯を治す方法は以前はクラウンレングスニングかエキストリュージョンの二択でしたが今はディープマージンエレベーションという方法があります。で、これはその術式に則っては行ってはいませんがクラウンマージンの下をレジンでカバーするという目的は同じです。

横文字いっぱい専門用語そのまんまですがAIが瞬時に答えてくれます。

ファイバーポスト

根管治療後に歯を被せる際は、コアと呼ばれる土台が必要になることが多いです。そのときに歯質が充分に残っていればポストという心棒を入れる必要は無いのですが、それが残っていなければ動画のようにファイバーポストというものを使っています。これが物理的にどんな効力を発揮するのかよくよく考えてみると私には謎なのですが、広く使われている方法なので従っています。

コアの周りには強度の確保のためにフェルールというタガのような部分が必要で、その為には矯正で歯を動かしたり手術をしたりするのが理想ですが、このケースではメリットとデメリットを患者さんと相談の結果簡単な歯肉切除で対応することにしました。マストではないと私も考えたからです。