ワンビジットのダイレクトボンディング

ダイレクトボンディングは基本的には一回の治療で終わります。ただ初診時に治療に介入することはありません。応急処置は行います。このケースは初診日に治療を完了しました。長いお付き合いのある患者さんで次のアポイントが入っていない場合の例外です。初対面の方にはどんなに空きがあっても行いません。

折に触れて書いていますが奥歯に於いては色には拘りは殆どありません。まるで本物の歯のような溝とか山とかにもそんなに重要だとは思っていません。過不足の無いむし歯の削除と、はみ出しや隙間の無い充填に最大限の注意を払って力を注いでいます。

インレイの隙間からの深いむし歯

メタルインレイ(金属の詰め物)の隙間から深いむし歯ができていました。ダイレクトボンディングで治療するつもりで着手しましたがとても無理で一度コンポジットレジンで詰めた後に改めて削り直してジルコニアクラウンを被せることにしました。このように深いむし歯の治療は安易な切削を行うと簡単に神経に到達してしまいます。

外れていたインレイ

銀色の歯が気になるのでやり替えたいというご希望でしたが、引っぱってみたら既に外れていました。当然中はむし歯だらけになっていました。
ダイレクトボンディングで治療するつもりで着手したのですが残っている部分が薄すぎて欠けてしまいそうなので、被せることにしました。咬頭頂というのですが歯の咬む面の山のてっぺんがしっかり残っていない場合は被せた方が再治療の可能性を低くできると思います。とは言え未来を確実に予測することはできません。