カテゴリー: 日々の臨床

非う蝕性歯頸部歯質欠損　歯の根元が凹んできている状態です。それ自体も厄介なのですが進行して歯髄まで達すると神経が死にます。
動画ではそれを確認してから改めてその部分を閉鎖して上から歯髄処置を行っています。最終的にはクラウンを被せるのですがそのクラウンの根元の歯質がまた欠損してくることがあります。
ではどうしてそういうことが起きるのか？　つまり病因論ですがそれがはっきりは解っていないのです。
というようなことがこの本にはよく解説されていますのでもしここをお読みの歯科医師の方がいらっしゃればリンクしておきます。画像をクリックしてください。

セラミックだろうがなんだろうがちゃんとやらなければむし歯になります。
以下はQUINTESSENCE PUBLISHING からの引用

Immediate Dentin Sealing（以下、IDS）とは、露出した象牙質の汚染保護と接着の観点からコーティングする方法である。IDSは形成後、即時に象牙細管を封鎖することで、最良の状態で象牙質の接着を獲得することができる。後に象牙細管を封鎖するより、接着強度が上がり、さらに歯質の汚染防止にもつながる。

このケースではむし歯を削りとったら凸凹になってしまったのでそれを補うという意味の方が大きいです。ついでにIDSという感じです。ジルコニアで修復するのでMDPプライミングして両方にアルミナサンドブラストを行いますが、接着はパターンが多すぎて覚えきれません。

先日のこのケースの動画です。