根の中に写っている白い不透過像がガッタパーチャという根管充填剤です。
除去しました。真っ黒になっています。そして臭います。ガッタパーチャを根管内から完全に除去するのは実は大変難しいのですが、こういったプアな根充だと簡単に取ることができます。
感染根管治療は実は前医があまり上手じゃない方がやりやすいのです。
上顎前歯根管治療
前歯のさし歯が取れたとか折れたとかだと、こんなになります。
根だけ残ってる状態です。
レントゲンです。
こういう歯の根管治療は仮歯を入れますが（見た目のため）、根管に維持を求めた仮歯は感染を防ぐには無力です。刺し歯みたいな仮歯です。そういうデータがあります。つまり治らないのです。
ですからこのように隔壁尚かつ支台のようなビルドアップをして仮歯を入れなくてはなりません。
この後穴を塞いで周りを形成して仮歯を入れます。上顎前歯ではここまでは必須ですが、ラバーダムはしないことも多いです。なくても大丈夫だと思っているからです。前歯に限ります。
