50年ほど前に根管治療を行ったという上顎第一大臼歯。最近になってサイナストラクトを発見しました。30年ほど前に根管治療はせずに私が補綴処置を行っています。たぶんその前はバケツ冠と呼ばれる、化石のようなクラウンが被っていたような気がします。
3年ほど前に手前の歯の治療を行っていますが、その際には異常は認められませんでした。
CTサジタル像
どうしてこんなに時間をおいて短期間に病変ができたのかは謎ですが（勿論細菌感染ではあるのですが）通常の根管治療を行いました。根管内に脱脂綿を詰めてありました。綿栓根充というもう目にすることは無い方法です。現代の歯内療法ではあり得ない術式ですがそれでも50年経過しています。むやみやたらに歯を削ってレントゲン映えのする根管充填をしたケースと比べてどうでしょう？ 考えさせられることではあります。
で、綿栓除去するの大変です(^^;)。たぶん世界中のエンドのセミナーを探しても綿栓根充の除去を教えている所は無いんじゃないでしょうか（笑）。だってそもそものケースが絶滅してゆく運命なのですから。そういう意味では大変貴重な動画です。